9月25日,NUTS 2024醫(yī)學(xué)超聲新技術(shù)發(fā)展高峰論壇在深圳舉行。這場(chǎng)行業(yè)先鋒對(duì)話深度聚焦人工智能、超聲組織碎化術(shù)Histotripsy等前沿?zé)狳c(diǎn)話題,眾多業(yè)界領(lǐng)袖、行業(yè)大咖、專家學(xué)者齊聚一堂,探討超聲創(chuàng)新技術(shù)的最新進(jìn)展與未來趨勢(shì)。
理邦副總裁謝錫城受邀出席,發(fā)表《產(chǎn)時(shí)超聲監(jiān)測(cè)中的AI應(yīng)用》主題演講,闡述智能技術(shù)重塑產(chǎn)程管理模式和AI在產(chǎn)程監(jiān)測(cè)領(lǐng)域的應(yīng)用前景,助力臨床更加智能、精準(zhǔn)、全面的產(chǎn)程管理。
在產(chǎn)科臨床實(shí)踐中,產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎頭下降停滯是常見的復(fù)雜情況,一直以來主要通過陰道指檢來評(píng)估產(chǎn)程進(jìn)展情況和判斷胎方位等,但這種檢查非常主觀且不精確,增加了誤診的風(fēng)險(xiǎn)和產(chǎn)程管理的不確定性。有研究顯示,當(dāng)以產(chǎn)時(shí)超聲作為標(biāo)準(zhǔn)時(shí),陰道指檢的錯(cuò)誤率高達(dá)20%~70%,同時(shí)侵入式檢查易造成產(chǎn)婦的高度不適應(yīng)及宮腔感染的可能性。
近年來,隨著產(chǎn)時(shí)超聲技術(shù)在產(chǎn)程評(píng)估的準(zhǔn)確性及可重復(fù)性的證實(shí),越來越多的研究支持產(chǎn)時(shí)超聲用于產(chǎn)程管理,改善分娩結(jié)局。但對(duì)于產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士來說,其技術(shù)要求較高、操作缺乏經(jīng)驗(yàn)、學(xué)習(xí)周期長(zhǎng),一定程度上限制了產(chǎn)時(shí)超聲在產(chǎn)程管理中的應(yīng)用和經(jīng)驗(yàn)的積累。
理邦智能產(chǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)提供智能化的產(chǎn)時(shí)超聲功能,大幅降低對(duì)操作者的超聲專業(yè)打圖和識(shí)圖能力的要求,高效助力產(chǎn)科醫(yī)生及助產(chǎn)士醫(yī)生產(chǎn)程監(jiān)測(cè)。對(duì)于自動(dòng)胎方位功能,醫(yī)生只需按提示采集三段視頻,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)分析并給出胎方位結(jié)果;對(duì)于自動(dòng)胎頭位置功能,醫(yī)生只需按提示采集經(jīng)會(huì)陰橫切和縱切兩個(gè)切面的圖像,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)分析并給出AOP和HPD等產(chǎn)時(shí)超聲關(guān)鍵參數(shù)、計(jì)算出胎頭位置、并自動(dòng)錄入產(chǎn)程圖。
產(chǎn)程進(jìn)展的準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)對(duì)于判斷分娩時(shí)機(jī)、預(yù)防并發(fā)癥具有重要意義,傳統(tǒng)監(jiān)測(cè)手段往往存在滯后性和主觀性,難以準(zhǔn)確、全面地評(píng)估胎兒狀態(tài)。智能產(chǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能夠?qū)μ哼M(jìn)行實(shí)時(shí)、動(dòng)態(tài)的3D呈現(xiàn),自動(dòng)生成產(chǎn)程趨勢(shì)圖和三維示意動(dòng)圖,高效輔助醫(yī)護(hù)人員快速掌握產(chǎn)程進(jìn)展和變化趨勢(shì),為分娩準(zhǔn)備和決策提供依據(jù)。當(dāng)遇到產(chǎn)程進(jìn)展緩慢或停滯等異常情況時(shí),基于實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)和智能分析結(jié)果,系統(tǒng)能夠迅速提供針對(duì)性的決策支持,幫助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)干預(yù),有效降低不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn),保障母胎安全。
人工智能+醫(yī)療的創(chuàng)新融合,極大地推動(dòng)了高度依賴海量數(shù)據(jù)的超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展。針對(duì)全產(chǎn)程、全方位智能化監(jiān)測(cè)這一行業(yè)重要命題,理邦副總裁謝錫城進(jìn)一步分享了聚焦臨床價(jià)值的AI應(yīng)用的創(chuàng)新思考。
01聯(lián)合胎心監(jiān)護(hù),進(jìn)行胎監(jiān)CTG曲線的分流與確認(rèn)
《產(chǎn)前和產(chǎn)時(shí)電子胎心監(jiān)護(hù)臨床實(shí)踐專家共識(shí)》明確指出,當(dāng)胎監(jiān)曲線是二類、三類或需要緊急處理的情況時(shí),需要用超聲進(jìn)行輔助檢查,便于及時(shí)定位CTG異常的病因,并進(jìn)行相關(guān)處置。超聲檢查能夠精準(zhǔn)評(píng)估胎兒臍帶的狀態(tài)(是否有繞頸、壓迫、脫垂、打結(jié)等情況)、羊水情況(羊水量、渾濁度)、胎盤位置及血流多普勒、子宮等情況,實(shí)現(xiàn)對(duì)II類CTG曲線的分流及III類CTG曲線的確認(rèn),以便迅速啟動(dòng)并實(shí)施有效的糾正措施,優(yōu)化分娩過程的管理效率與安全性。
02 聯(lián)合母胎監(jiān)護(hù),產(chǎn)后出血量監(jiān)測(cè),預(yù)防產(chǎn)后出血
《產(chǎn)程超聲-世界圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)和圍產(chǎn)期醫(yī)學(xué)基金會(huì)的臨床實(shí)踐指南和推薦》第4節(jié)“產(chǎn)后超聲檢查”強(qiáng)調(diào),在產(chǎn)后出血的情況下應(yīng)立即使用超聲檢查以排除胎盤殘留的可能性,并視情況需要,在超聲引導(dǎo)下實(shí)施刮宮術(shù)。此外,超聲還被推薦用于評(píng)估存在前次剖宮產(chǎn)的再次陰道分娩后是否存在子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后監(jiān)護(hù)對(duì)產(chǎn)婦出血量進(jìn)行估算,當(dāng)達(dá)到預(yù)設(shè)的預(yù)警值時(shí),聯(lián)合智能產(chǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及時(shí)識(shí)別胎盤殘留和子宮破裂等情況,并將結(jié)果反饋至胎監(jiān)系統(tǒng)或醫(yī)院信息系統(tǒng),為醫(yī)護(hù)人員提供緊急預(yù)警與干預(yù)指導(dǎo),預(yù)防產(chǎn)后大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
03 產(chǎn)程信息化,電子產(chǎn)程病歷助力智能分娩管理
在傳統(tǒng)的監(jiān)護(hù)信息和產(chǎn)程記錄中,增加母胎的超聲圖像信息,并實(shí)現(xiàn)超聲圖像即測(cè)即傳、同屏顯示,同時(shí)將產(chǎn)程、分娩記錄等信息自動(dòng)導(dǎo)入,聯(lián)合圍產(chǎn)信息,將形成完整的電子產(chǎn)程病歷,實(shí)現(xiàn)更加準(zhǔn)確的產(chǎn)程監(jiān)測(cè),也為臨床決策提供更全面和堅(jiān)實(shí)的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
04 多模態(tài)大數(shù)據(jù)產(chǎn)程診斷,風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,及時(shí)干預(yù)
單一參數(shù)作為診斷信息在產(chǎn)程監(jiān)測(cè)中非常局限,未來可通過信息化高度整合產(chǎn)時(shí)超聲影像、胎兒心電圖、胎心宮縮圖、產(chǎn)后子宮肌電圖、臍帶血?dú)夥治觥pgar評(píng)分等多模態(tài)多參量數(shù)據(jù)源,建立并訓(xùn)練模型,實(shí)現(xiàn)對(duì)胎兒及母親的產(chǎn)程智能診斷、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估,輔助醫(yī)護(hù)選擇科學(xué)合理的救治方案。
創(chuàng)新和完善全球衛(wèi)生治理體系的進(jìn)程中,女性與兒童的健康狀況直接關(guān)系到全球健康福祉、生活質(zhì)量以及社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展,是人類進(jìn)步與文明傳承的希望之光。然而,當(dāng)前全球醫(yī)療資源的分配不均問題尤為突出,尤其是中低收入國(guó)家及地區(qū),近2/3的人仍無法享受到超聲診斷服務(wù),許多孕婦在整個(gè)孕期都未能接受過一次超聲檢查,這無疑是對(duì)母嬰健康安全的巨大威脅。
大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)的飛速發(fā)展,加速破解全球健康不平等的困境。理邦作為醫(yī)療健康領(lǐng)域的領(lǐng)軍企業(yè),深知自身肩負(fù)的責(zé)任與使命,將繼續(xù)深化尖端技術(shù)的創(chuàng)新應(yīng)用,提升超聲影像技術(shù)的智能化水平和可及性,圍繞整個(gè)圍產(chǎn)期構(gòu)建更加完善的母嬰監(jiān)護(hù)體系,為人類的健康福祉和未來發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。